Persona, salud, entorno y enfermeria

Estamos ante un articulo de titulo “Persona, salud, entorno y enfermeria”, que pertenece al volumen “Enfermeria Comunitaria. Metodos y Tecnicas”. S.21.Edit.DAE.2° ed.2008 de autores Dora Espinar Gonzalez e Hipolito Delgado Rodriguez.

Lo que viene a clarificarnos este articulo, en toda regla, es que el modelo biomedico se orienta exclusivamente a la practica asistencial, que se orienta a la enfermedad y deja a un lado el modelo holistico, el cual se centra en todos los aspectos de la persona.

Como el sistema sanitario actual se centra en el modelo biomedico, su objetivo final y prioritario es buscar el tratamiento y la curacion de la enfermedad. Lo que conseguimos con esto, es centrarnos en los aspectos fisicos ignorando al paciente, ya que se deja a un lado toda comunicacion con el.

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Tenemos que tener claro que a la hora de contactar con un paciente, no solo nos ha de importar la causa fisica o las anomalias bioquimicas para el diagnostico de la enfermedad, sino que el estilo de vida de la persona y su susceptibilidad biologica influyen en una futura enfermedad, asi como el entorno que nos rodea, la sociedad en si, el medio natural donde yace, etc.

La enfermera es la que cuida de la persona en todas sus dimensiones, comunicandose con el, entendiendo sus preocupaciones, preguntandole por su forma de vivir… para asi ayudar a que tome sus propias decisiones y recupere por tanto, su autonomia para mejorar o recuperar su salud.

Es verdad que los profesionales medicos son mas habiles para conocer y explicar las razones de las enfermedades, pero no son habiles para aplicar habitualmente la prevencion y la promocion de la salud para conservar y mejorar la salud de la persona y en general, de la comunidad…cosa que si hacen o deberian hacer los profesionales de enfermeria.

Los profesionales de enfermeria deben promocionar la salud, pero deben hacerlo colaborando con la poblacion, pero no trabajando para ella. Para obtener la promocion de salud se debe estimular, motivar, orientar a los lideres informales para que la poblacion desarrolle sus propias habilidades para con su salud.

Sabemos que las enfermedades dependen de los grupos sociales en las que se de, es decir, no es lo mismo una enfermedad tratada en un pais desarrollado que en un pais en vias de desarrollo. De todas formas, nunca debemos aislar la enfermedad de la persona que esta enferma y sin lugar a dudas el modelo actual del sistema sanitario se centra solo en la enfermedad y se olvida totalmente del paciente, que en muchas ocasiones ayuda incluso al diagnostico y a su curacion.

Otro factor que afecta al ser humano es el entorno, es decir, todo aquello que le rodea. Es el ser humano el que se debe adaptar al medio natural en el que vive y esto se debe hacer mediante la socializacion y el aprendizaje y para ello se debe contar con la ayuda de la familia, puesto que es un agente de salud potencial, porque es la familia la que ayuda a desenvolvernos en la sociedad ante cualquier tipo de problema, sea de salud o no. Por lo tanto, las personas dependemos de nuestra familia para adoptar un estilo de vida y unas formas de enfrentarnos a la enfermedad que pueden ser buenas o malas. Naturalmente, para eso estan los profesionales de la salud, para promocionar un estilo de vida sano y una manera de enfrentarse a la enfermedad adecuada para preservar o mejorar asi la salud. Como resultado, habra que potenciar las buenas actuaciones en la familia para conseguir una serie de objetivos que ayuden a la socializacion y al aprendizaje de los hijos y que como consecuencia estos lo hagan con las futuras generaciones.

Quizas el papel de enfermeria se ha ido alejando de lo que realmente es, puesto que “lo que se debe hacer no es lo que realmente se hace”. Se debe cuidar tanto a las personas sanas como a las enfermas para educar en salud, para que ademas, se reconozca a los profesionales de enfermeria por el cuidado de la salud y no exclusivamente por el cuidado de la enfermedad. Tambien se debe garantizar a la poblacion de que seran atendidos por el profesional adecuado y de forma personalizada porque cada persona es diferente, por lo tanto sus cuidados deben ser distintos. Y ademas, se debe garantizar la ayuda para que las personas que han mermado una de sus capacidades por cualquier tipo de enfermedad, vuelvan a recuperarla para asi poder conseguir la autonomia que toda persona debe poseer.

Como el sistema sanitario se ha vuelto incapaz de realizar los cuidados y las atenciones especificas para la poblacion, los servicios sanitarios necesitan incorporar nuevas ideas y visiones para afrontar los objetivos que se deben cumplir y que ya existian. Para ello, nos ayudaremos de las construcciones socio-culturales de cada comunidad para asi integrarlos en la participacion para la obtencion de salud y su conservacion.

En base a todo lo escrito antes, para un correcto entendimiento en el que las enfermeras hagan lo que deben de hacer, deberiamos recuperar viejas ideas que se centren en todos los ambitos del paciente como hacen muchas medicinas tradicionales, por ejemplo el Ayurveda, que es una medicina tradicional tipica de la India.

El Ayurveda es un sistema holistico en el que sus objetivos son tener en cuenta tanto la mente, las emociones y la constitucion fisica del paciente. No obstante, el modelo que persiste actualmente en occidente es todo lo contrario, pues se centra en curar la enfermedad dejando actuar al paciente de forma pasiva. El Ayurveda se centra en 5 elementos fundamentales como son el aire, la tierra, el eter, el fuego y el agua que conforman las tres Doshas (Kappa, Vata y Pitta), según vayamos teniendo desequilibrios en estas Doshas, el Ayurveda nos aconseja una serie de alimentos sanos para asi mantener una dieta sana y equilibrada que acompañada de ejercicio fisico, que equilibra mente y cuerpo, como la yoga, podamos asi mantener un estilo de vida sano orientado a la conservacion o la mejora de la salud. Sabemos ademas, que la mente ejerce mucho poder sobre nuestro cuerpo por lo que “Mens sana in corpore sano” tal y como dijo un celebre poeta romano llamado Decimus Iunius Iuvenalis, el cual instruia que se debia dejar las cosas vanas a un lado e implorar a los dioses por una salud integral de la mente, el cuerpo y el alma. Por lo tanto, se puede llegar a la conclusion de que si mantenemos nuestra mente sana, mantendremos nuestro cuerpo sano y por tanto nuestra salud sera la adecuada. Tanto el ejercicio fisico, como una mente sana y un estilo de vida correcto, ayudaran a sentirnos bien, para poder asi mejorar o mantener nuestra salud.

En resumidas cuentas, todo lo que conforma nuestro cuerpo es muy importante, puesto que debemos tener en cuenta las emociones, la mente y la constitucion fisica a la hora de hablar con un paciente, ya que no solo las anomalias bioquimicas importan, sino que tambien es importante lo que piensa el paciente o aquel rasgo subjetivo de la enfermedad que solo el puede expresarnos. Todo profesional de la salud, debe centrarse en el modelo holistico, para asi atender a todas la dimensiones que conforman la persona y como ejemplo, la medicina ayurvedica es bastante completa.

Con este articulo, queda bastante claro cual debe ser la mision de cualquier personal sanitario, pero en concreto el del profesional de enfermeria. Ademas, esta muy bien estructurado ya que en ningún momento la tesis se contradice y el objetivo del articulo queda bastante evidente.